Categoria
Marcaine
Marchi,
Marcaine
Analoghi
Marcaine
Marchi miscela
Marcaine E 0.25% Liq Prt (Bupivacaine Hydrochloride + Epinephrine Bitartrate) Marcaine E 2.5 Mg/Ml (Bupivacaine Hydrochloride + Epinephrine Bitartrate) Marcaine E 5.0 Mg/Ml (Bupivacaine Hydrochloride + Epinephrine Bitartrate) Marcaine E Liq Prt 0.50% (Bupivacaine Hydrochloride + Epinephrine Bitartrate) Sensorcaine 0.5% with Epinephrine (Bupivacaine Hydrochloride + Epinephrine Bitartrate) Sensorcaine Forte (Bupivacaine Hydrochloride + Epinephrine Bitartrate)
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Formula chimica
C18H28N2O
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RX link
http://www.rxlist.com/cgi/generic2/bupivacaine.htm
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FDA foglio
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DMS (foglio di materiale di sicurezza)
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Sintesi di riferimento
Nessuna informazione disponibile
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Peso molecolare
288.428 g/mol
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Temperatura di fusione
107-108 oC
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H2O Solubilita
2400 mg / L
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Stato
Solid
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LogP
3.987
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Forme di dosaggio
Liquido (per iniezione); Soluzione
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Indicazione
Per la produzione di anestesia locale o regionale o analgesia per un intervento chirurgico, per le procedure di chirurgia orale, per le procedure diagnostiche e terapeutiche, e per interventi ostetrici.
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Farmacologia
Bupivacaina è ampiamente utilizzato agente anestetico locale. Bupivacaina è spesso somministrato per iniezione spinale prima di artroplastica totale dell'anca. E 'anche comunemente iniettata all'interno di siti della ferita chirurgica per ridurre il dolore per un massimo di 20 ore dopo l'intervento chirurgico. In confronto ad altri anestetici locali ha una lunga durata d'azione. È anche il più tossico per il cuore, quando somministrata in dosi massicce. Questo problema è ha portato l'uso di altri anestetici locali di lunga durata d'azione: ropivacaina e levobupivacaina. Levobupivacaina è un derivato, in particolare un enantiomero, di bupivacaina. L'assorbimento sistemico di anestetici locali produce effetti sul sistema cardiovascolare e nervoso centrale. A concentrazioni nel sangue raggiunti a dosi terapeutiche, i cambiamenti di conduzione cardiaca, eccitabilità, refrattarietà, contrattilità, e delle resistenze vascolari periferiche sono minimi. Tuttavia, le concentrazioni nel sangue tossico deprimere la conduzione cardiaca e di eccitabilità, che può portare a blocco atrioventricolare, aritmie ventricolari e di arresto cardiaco, conseguente a volte mortali. Inoltre, la contrattilità miocardica è depresso e vasodilatazione periferica si verifica, con conseguente riduzione della gittata cardiaca e la pressione arteriosa. . A seguito di assorbimento sistemico, anestetici locali in grado di produrre la stimolazione del sistema nervoso centrale, depressione o entrambe le cose.
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Assorbimento
Il tasso di assorbimento sistemico di anestetici locali dipende dalla dose totale e la concentrazione di farmaco somministrato, la via di somministrazione, la vascolarizzazione del sito di somministrazione, e la presenza o assenza di adrenalina nella soluzione di anestetico.
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Tossicita
Il dosaggio medio di sequestro bupivacaina nelle scimmie Rhesus è risultata essere 4,4 mg / kg con un valore medio di concentrazione plasmatica arteriosa di 4,5 mcg / ml. La somministrazione endovenosa e sottocutanea DL 50 nei topi è di 6 a 8 mg / kg e da 38 a 54 mg / kg, rispettivamente. Recenti dati clinici di pazienti con anestesia locale convulsioni indotte dimostrato rapido sviluppo di ipossia, ipercapnia e acidosi con bupivacaina entro un minuto dalla comparsa di convulsioni. Queste osservazioni suggeriscono che il consumo di ossigeno e la produzione di anidride carbonica sono aumentate notevolmente durante anestesia locale convulsioni e sottolineare l' importanza della ventilazione immediato ed efficace con l'ossigeno che può evitare l'arresto cardiaco.
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Informazioni paziente
When appropriate, patients should be informed in advance that they may experience temporary loss of sensation and motor activity, usually in the lower half of the body following proper administration of caudal or lumbar epidural anesthesia. Also, when appropriate, the physician should discuss other information including adverse reactions in the Sensorcaine package insert.
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Atto interessato organismi
Gli esseri umani e altri mammiferi